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inscrito na 18ª Mostra Brasil Aqui Tem SUS

Apresentação/Introdução:

A resolução COFEN 627/2020 aprova e normatiza a realização de Ultrassom obstétrica por Enfermeiro Obstetra em locais onde ocorra a assistência obstétrica no âmbito do SUS. Em 2021, Altos PI, foi um dos sete municípios do Piauí a ser contemplado a fazer parceria com o COREN PI, COFEN e Hospital Sofia Feldam (MG), com intuito de promover qualificação de enfermeiros obstetras na consulta de enfermagem obstétrica com uso da ferramenta ultrassonográfica. Realizou-se um mapeamento em março de 2022, junto à coordenação da atenção básica, no qual foi encontrado o número de 467 gestantes no município de Altos. Uma das queixas dos profissionais que acompanham a assistência ao pré natal é a dificuldade de realização do exame de imagem em período oportuno, de até 13 semanas, para determinar idade gestacional de maneira mais precisa e o difícil acesso das gestantes a terem garantidas pelo menos um exame de imagem por trimestre. No período de junho a agosto/2022, duas Enfermeiras Obstetras do Centro de Parto Normal de Altos, foram capacitadas no Hospital Sofia Feldam em Belo Horizonte, MG e posteriormente iniciaram as Consultas de Enfermagem Obstétrica com uso da ferramenta ultrassonográfica em Altos, que são realizadas no centro de especialidades. Foi instituído um fluxograma para encaminhamento e agendamento, e apresentado as equipes da ESF. São atendidas gestantes encaminhadas da ESF e da Urgência, realizando também revisão de DIU.

Objetivos

Objetivo geral: * Aperfeiçoar a consulta de Enfermagem Obstétrica com uso da ferramenta tecnológica para a qualificação do cuidado às mulheres, com ênfase no planejamento reprodutivo Objetivos específicos: * Melhorar a qualidade do pré natal com consulta especializada e emissão da descrição das imagens de forma imediata * Possibilitar acesso rápido e seguro ao exame de imagem (US) para tomada de decisão referente a situações de risco materno e/ou fetal * Fortalecer a realização de Ultrassom obstétrica por Enfermeiro Obstetra, conforme a resolução COFEN 627/2020 * Assegurar o direito das gestantes quanto à realização dos exames de imagem no pré natal, em tempo oportuno

Metodologia

As Enfermeiras Obstetras Márcia Pinheiro e Ivana Lira, do Centro de Parto Normal de Altos/PI foram contempladas a participarem da Capacitação: Consulta de Enfermagem Obstétrica com ênfase na utilização da Ultrassonografia, como ferramenta para qualificar a assistência à gestante, que se deu através da parceria entre a Secretaria Municipal de Saúde de Altos, COREN-PI, COFEN e Hospital Sofia Feldam, foram quatro meses de aulas teóricas e quinze dias de prática supervisionada em Belo Horizonte-MG, totalizando 100 (cem) exames supervisionados, conforme preconiza a Resolução Cofen 627/2020. Posteriormente, em Altos, através de reunião com a equipe da atenção básica, construiu-se o cronograma para atendimento das gestantes no centro de especialidades. Onde ficou definido o seguinte fluxo: após confirmar a gestação por teste rápido de sangue ou urina ou presença de movimentos fetais, o Enfermeiro ou Médico da Estratégia Saúde da Família (ESF) encaminha a gestante para consulta com Enfermeiro Obstetra com uso da Ultrassom, a gestante faz o agendamento na secretaria municipal de saúde, são ofertadas 30 vagas por semana para demanda agendada, além das urgências. Durante a consulta, de acordo com os achados, a gestante retorna para a ESF com as imagens e descrição do exame, ou pode ser referenciada para atendimento de urgência/emergência.