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Dados do Projeto

Sala de Apresentação

Sala 7 - Serra dos Pirineus

Modalidade

1

Temática

Estado

Piauí

Cidade

Floriano

Descrição da experiência - resumo do projeto

Título Experiência:

GESTANTE DE ALTO RISCO: COMPARTILHAMENTO DA ATENÇÃO PRIMARIA A SAÚDE COM O AMBULATÓRIO ESPECIALIZADO

Apresentação/Introdução:

O pré-natal representa uma janela de oportunidade para que o sistema de saúde atue integralmente na promoção e, muitas vezes, na recuperação da saúde das mulheres. Dessa forma, a atenção prestada deve ser qualificada, humanizada e hierarquizada de acordo com o risco gestacional. A organização dos processos de atenção durante o pré-natal, que inclui a estratificação de risco obstétrico, é um dos fatores determinantes para a redução da mortalidade materna. O objetivo da estratificação de risco é predizer quais mulheres têm maior probabilidade de apresentar eventos adversos à saúde. Portanto, a estratificação de risco o deve apenas ter como objetivo uma mudança da lógica territorial da assistência de uma unidade de menor para outra com maior densidade de tecnologia dura. Nesse sentido, para se oferecer um cuidado adequado às necessidades do binômio é importante caminhar na direção de um modelo integrado de atenção no qual atue uma equipe interdisciplinar que sirva de referência e possa apoiar a equipe da APS na condução de determinada gestante. A equipe de referência dever ser equipe multiprofissional encarregados de apoiar a condução do seguimento pré-natal nas gestantes com condições clínicas específicas (MS, 2022).Com base no descrito acima o município de Floriano implantou, na Policlinica Tereza Chaib a Linha de Cuidado Materno Infantil onde uma equipe multiprofissional atende as gestantes e crianças de alto risco e compartilha o cuidado com a APS que coordena o cuidado.

Objetivos

Objetivo geral: Descrever o cuidado prestado na Atenção Primaria a Saúde e compartilhado com Ambulatório Especializado da Gestação de Alto Risco. Objetivos específicos: • Atender as gestantes compartilhadas pelas equipes da APS • Garantir continuidade do cuidado entre a APS e o ambulatório • Ofertar uma assistência especializada com equipe multiprofissional • Vincular a gestante aos serviços certos para o pré-natal e parto de risco habitual ou alto risco. • Realizar supervisão e monitoramento das gestantes até o momento do parto e nascimento.

Metodologia

É um de relato de experiência realizada no município de Floriano, situado no território Vale dos Rios Piauí e Itaueira na região sul do Piauí-PI, com uma população de aproximadamente 60.000 mil habitantes, com um total de 26 Unidades Básicas de Saúde (UBS)e um ambulatório especializado situado na Policlínica com uma equipe multiprofissional composta por: médico obstetra, enfermeira, nutricionista, fisioterapeuta, assistente social e psicólogo. O cuidado do pré-natal de risco habitual e intermediário segue sobre a coordenação da APS, enquanto o alto risco é compartilhado pela APS com o ambulatório especializado com foco no acompanhamento: estabilização clínica, vigilância dos fatores de risco e morbidades identificadas, suporte direto à gestante e família.Sendo o fluxo para o atendimento da gestante se dá: são estratificadas pelos profissionais médico e enfermeiro na UBS, onde são identificados os estratos de risco. As identificadas como risco habitual e intermediário seguem sob a coordenação da APS, enquanto aquelas de alto risco são compartilhadas pela APS com o ambulatório especializado. São agendadas, via sistema, no total de 06 vagas por turno, após a autorização para a consulta. Lá, são acolhidas, verificados os sinais vitais e inicia o atendimento com às seis gestantes simultaneamente, pela equipe multiprofissional. Ao final do atendimento a equipe se reúne para elaboração do plano de cuidado que será compartilhado, via e-mail com a UBS e outra cópia para a gestante.

Resultados

Infantil, ao longo do período de agosto de 2022 à março de 2023, apresenta os seguintes resultados: • Foram 129 atendimentos de gestantes de alto risco • As 26 UBS de Floriano compartilharam 100% das gestantes com o ambulatório • Apenas 09 gestantes tiveram a estratificação realizada de forma equivocada, não sendo de alto risco • As equipes da APS reconhecem a contra referência como efetiva, ao ser compartilhado o plano de cuidados pelo ambulatório • Houve capacitação dos profissionais da APS pela equipe do ambulatório com um total de 56 profissionais, sendo 18 médicos e 38 enfermeiros • Parto com nascimento seguro para 27 gestantes.

Conclusoes

A continuidade do cuidado é um dos princípios que devem ser garantidos à gestante durante todo o ciclo gravídico-puerperal. As equipes da Atenção Primária a Saúde (APS )e do Ambulatório de Atenção Especializado (AAE) devem atuar como uma única equipe, “falando a mesma língua”, com relação aos critérios de manejo recomendados pelas diretrizes clínicas e os instrumentos pactuados, com canais de comunicação e apoio recíproco, ágeis e úteis, para uma gestão compartilhada do cuidado da gestante. Portanto, a gestante de alto risco assistida pelo ambulatório especializado busca aprofundar a condição crônica através de uma equipe multiprofissional, com atuação interdisciplinar. Essa composição amplia a possibilidade de um apoio e cuidado adequados nas várias situações clínicas, funcionais e sociofamiliares apresentadas pela gestante, porém, a mesma deve seguir o acompanhamento do pré-natal na APS, pois a equipe especializada tem como responsabilidade realizar o manejo das morbidades e outras situações que caracterizam o alto risco, com foco no tratamento adequado e na estabilização até o momento do parto e nascimento.