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inscrito na 18ª Mostra Brasil Aqui Tem SUS
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Dados do Projeto
Sala de Apresentação
Sala 1 - Lago dos Tigres
Modalidade
1
Temática
Estado
Rio Grande do Sul
Cidade
Gravataí
Descrição da experiência - resumo do projeto
Título Experiência:
IMPLANTAÇÃO DO PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DO CIDADÃO ESUS- AB NOS CAPS DE GRAVATAÍ/ RS
Apresentação/Introdução:
O município de Gravataí dispõe de três Centros de Atenção Psicossocial: CAPSi, CAPS AD e CAPS II. Os CAPS apresentam sua produção através do RAAS (Registro das Ações Ambulatoriais de Saúde), além de BPA-C e BPA-I. Os códigos de produção destes serviços constam na tabela do Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OMP do SUS (SIGTAP). Diferentemente da atenção básica (AB) que dispõe do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB) o qual é alimentado pelo Sistema e-SUS AB: Sistema com Coleta de Dados Simplificada (CDS), Sistema com Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC), aplicativos móveis para a captação dos dados coletados em ações fora da UBS e por sistemas terceiros que apenas utilizam o Sistema e-SUS AB para transmitir os dados para o SISAB. Considerando os sistemas citados e a partir da experiência da AB, avaliou- se a possibilidade junto ao setor de Tecnologia da Informação (TI), Serviço de Atenção Básica, Serviço de Atenção Especializada e Secretário da Saúde a viabilização da implantação do PEC e- SUS da atenção básica nos CAPS do município. Considerando o cenário epidemiológico que envolve as questões de saúde mental, é de grande importância a comunicação compartilhada entre a AB e os CAPS do município visando a integração do ordenador do cuidado (AB) e serviços especializados em saúde mental para que então ocorra o atendimento integral do paciente que acessa os diferentes níveis de complexidade do SUS.
Objetivos
Objetivo Geral: Implantar o PEC e- SUS nos CAPS do município de Gravataí- RS. Objetivos Específicos: Compartilhar as informações de prontuário entre AB e serviços de saúde mental Proporcionar o cuidado integral em saúde mental para os usuários que acessam os diferentes níveis de complexidade do SUS Qualificar os registros de procedimentos profissionais dos CAPS bem como os indicadores de saúde mental Otimizar o matriciamento de saúde mental Promover ações de saúde mental direcionadas nos territórios.
Metodologia
Com a sensibilização do gestor e discussão entre os setores envolvidos e, após os três CAPS estarem dotados de equipamentos necessários à informatização o setor de TI da Secretaria Municipal de Saúde realizou uma adaptação do PEC público para que este atendesse as necessidades dos CAPS, por meio da ativação de códigos de procedimentos específicos de saúde mental da tabela SIGTAP. Estes códigos foram ativados apenas para os profissionais lotados nos CNES dos CAPS. A partir desta ativação o setor de TI desenvolveu uma plataforma para a exportação da produção registrada para o RAAS, BPA- i e BPA- C. A implantação do sistema iniciou no CAPS AD em 2019 com um projeto piloto e, posteriormente foi ampliada, para os CAPS II e CAPSi os quais receberam o sistema em 2022. A experiência da AB foi fundamental para que a implantação ocorresse pois os gerentes distritais que executaram os treinamentos do PEC e- SUS para os profissionais dos CAPS em conjunto com a coordenação dos serviços especializados e coordenação da Política de Saúde Mental. Os profissionais dos CAPS foram cadastrados no sistema e para a implantação em cada serviço foi organizado um cronograma de três dias, com um turno de aula teórica e após, atividades práticas diretamente no e- SUS AB. Antes e durante o processo de implantação realizou- se discussões para sensibilização das equipes. Alguns profissionais se mostraram resistentes pois os registros eram realizados exclusivamente por meio de prontuário físico manuscrito.
Resultados
O acesso ao prontuário eletrônico pelos CAPS trouxe mais agilidade no compartilhamento de informações sobre o cuidado prestado ao usuário nos serviços que ele acessa no município. Os profissionais podem compartilhar as demandas, tratamentos, orientações e planos terapêuticos dos usuários, com melhor entendimento e uniformização da atenção ao usuário. A informatização facilitou o acesso às prescrições das medicações e condutas referentes ao Plano terapêutico singular realizadas. O registro de procedimentos e atendimentos específicos dos CAPS tornou-se mais direto e facilitado no que diz respeito ao acompanhamento dos indicadores de saúde mental pactuados nos instrumentos de gestão municipal e estadual. A partir da implantação pôde- se verificar uma qualificação do matriciamento e das ações de saúde mental nos territórios considerando a informação compartilhada entre os diferentes níveis de complexidade de atendimento. A resistência que alguns profissionais apresentaram no início da implantação foi amenizada à medida que a implantação avançou e foram desmistificadas as dúvidas e anseios destes, considerando que o sistema é intuitivo e auto- explicativo. Hoje, temos os três CAPS utilizando a pleno o PEC e- SUS.
Conclusoes
Com a implantação do PEC e- SUS nos CAPS os objetivos foram alcançados e os profissionais dos diferentes níveis de complexidade envolvidos ficaram satisfeitos com o acesso e interação dos serviços. A gestão da Secretaria Municipal de Saúde visualiza esta experiência como exitosa e recomenda fortemente esta prática, considerando o ganho de todos os envolvidos: paciente, profissionais e gestores. Nos dias atuais é imprescindível pensar em saúde pública em conjunto com a tecnologia de informação e a Secretaria Municipal de Saúde de Gravataí tem um setor de TI qualificado e sempre atento às mudanças e necessidades da rede com interação entre os setores da gestão. O monitoramento dos indicadores de saúde é fundamental para que as ações em saúde ocorram de maneira coordenada com as necessidades da população.