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inscrito na 18ª Mostra Brasil Aqui Tem SUS

Apresentação/Introdução:

Estratégias de implementação dos serviços farmacêuticos na Atenção Primária à Saúde (APS) que contemplem linhas de cuidado prioritárias são fundamentais para a organização, a priorização das ações e a melhor comunicação com a equipe de saúde, por definirem quais pacientes e como esses serão atendidos na Rede Atenção à Saúde (RAS). A baixa adesão e o uso incorreto de medicamentos inalatórios podem influenciar diretamente na efetividade da terapia, no controle de Doenças Respiratórias (DR) e na busca por serviços de saúde que podem gerar internações hospitalares dos pacientes. O uso de espaçadores facilita a administração do fármaco, pois reduz a necessidade da coordenação entre a inalação e a respiração, logo após a dosagem. A incoordenação ocorre, com frequência, em crianças com idade inferior a 5 anos, principalmente naquelas que possuem respiração superficial e padrões respiratórios irregulares. O farmacêutico pode prover serviços que constituam ação integrada deste com a equipe de saúde, com foco de intervenções centradas na promoção da saúde e no uso racional de medicamentos. Em Porto Alegre, RS, nas Farmácias Distritais e Unidades de Saúde com farmacêutico são oferecidos serviços farmacêuticos nas linhas de cuidado da Assistência Farmacêutica, entre elas o cuidado a pessoas com DR.

Objetivos

Capacitar os farmacêuticos para o atendimento de pessoas com doenças respiratórias, técnica inalatória adequada e o uso correto dos dispositivos. Implantar os atendimentos farmacêuticos para doenças respiratórias com a definição dos pacientes elegíveis e processos de trabalho adequados. Prover acesso qualificado a espaçadores valvulados para crianças menores de 6 anos, em uso de dispositivos inalatórios da REMUME para o tratamento de doenças respiratórias, mediante consulta farmacêutica. Avaliar o perfil dos pacientes infantes que retiraram espaçadores valvulados, quanto a idade, sexo e medicamentos em dispositivos inalatórios em uso.

Metodologia

Em 2022 se implantou a linha de cuidado a pacientes com DR, em etapa inicial, no mês de abril os farmacêuticos da APS receberam treinamento específico. No mês de maio foram definidas as regras de organização dos serviços para que dispusessem de tempo para a oferta desses atendimentos e em junho, crianças menores de 6 anos, em uso de dispositivos inalatórios da REMUME (salbutamol e beclometasona), passaram a receber espaçadores valvulados mediante consulta com o farmacêutico. Durante a consulta, em sala específica, o responsável é orientado quanto ao seguimento do tratamento, o uso correto dos dispositivos e a técnica adequada de inalação. Foi produzido vídeo orientativo sobre técnica inalatória e cuidados com o espaçador disponível na internet para que a população pudesse consultar e sanar suas dúvidas, após a consulta. Os atendimentos são registrados em prontuário e as dispensações em sistema específico.Esses dados foram coletados no período de 01/06/2022 a 31/12/2022 a partir de registros do sistema informatizado PENTAHO através do Business Intelligence (BI), com acesso restrito aos cubos específicos dos sistemas DIS e E-SUS. A integração de dados foi realizada através da utilização do número do CNS como unificador entre os sistemas. Como capacitação permanente foi desenvolvido curso à distância em plataforma própria para o aperfeiçoamento e treinamento inicial aos farmacêuticos qualificando as consultas disponibilizadas.