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inscrito na 18ª Mostra Brasil Aqui Tem SUS

Apresentação/Introdução:

A fragilidade da rede de atenção em saúde da mulher tem sido um grande desafio para Amazônia e, especialmente, para o Estado do Pará. Infelizmente os equipamentos em saúde, a disponibilidade de especialistas, rotatividade de profissionais, a fragilidade na formação e na qualificação são fatores contribuintes para altos índices de mortalidade materna, fetal e neonatal na região oeste do Pará. O parto é a representação máxima do amor materno e esse momento deveria ser acompanhado por memórias positivas e significativas. Porém, a permanência de práticas inadequadas, sem evidências científicas, e a violência obstétrica que geram sentimentos de medo e preocupação em relação ao parto. Em Rurópolis, até 2019, as gestantes em trabalho de parto, em abortamento e com intercorrências clínicas eram internadas em uma mesma enfermaria coletiva de 30 m2. Não havia espaço para berços, poltronas ou ambiência que permitissem a presença do companheiro. Quando a fase de dilatação cervical concluía, as mulheres eram levadas às pressas para sala de parto, localizada há mais de 8 metros. Não havia liberdade de posição e nem equipamentos adequados para assistência à mãe e ao neonato. Diante dessa urgente necessidade em saúde, a gestão municipal definiu como prioridade a reestruturação do contexto do nascer e a qualificação dos profissionais para atuar junto à saúde materna.

Objetivos

Objetivo Geral: - Transformar o contexto do parto e nascimento na cidade de Rurópolis, Pará. Objetivo Específico: - Promover ambiência para o parto humanizado e com boas práticas no Hospital Municipal de Rurópolis. - Adquirir equipamentos e materiais necessários à adequada assistência no pré-parto, parto e puerpério. - Qualificar os profissionais para atenção à saúde no pré-natal, pré-parto, parto e pós-parto.

Metodologia

Relato de experiência da execução de um plano de intervenção na rede de atenção em saúde da mulher, em Rurópolis, Pará, seguindo as diretrizes do Programa Rede Cegonha, instituido pela Portaria 1.459, de 24 de Julho de 2011, e a partir das necessidades e realidades locais. O processo ocorreu em 03 fases: levantamento das necessidades em saúde da mulher, educação permanente em saúde e reestruturação da ala obstétrica. Na primeira fase, as prioridades em saúde da mulher foram elencadas a partir da I Conferência de Saúde da Mulher e da VII Conferencia Municipal de Saúde, ocorridas em 2017, e do Plano Municipal de Saúde 2018-2021, elaborado em 2017. Na segunda fase, foi executado um cronograma de Educação Permanente em Saúde, envolvendo profissionais da atenção primária em saúde (APS) e da atenção hospitalar (AH), com oficinas, aulas teóricas e práticas. Na terceira fase, a gestão municipal buscou fontes de financiamento para tal projeto, porém só conseguiu recurso federal para aquisição de equipamentos. Diante disso, foi decidido pela construção de uma Maternidade Municipal de Rurópolis (MMR) com uso de recursos próprios, utilizando a execução direta como forma de redução dos custos da obra, que foi iniciada em agosto de 2018. A MMR foi inaugurada em 12 de fevereiro de 2019.