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inscrito na 18ª Mostra Brasil Aqui Tem SUS

Apresentação/Introdução:

A humanização no contexto hospitalar é uma temática bastante recorrente na atenção à saúde. Entende-se como ações coletivas, que envolvem trocas, conhecimentos multiprofissionais, que leve em conta os desejos de todos os atores envolvidos no processo: paciente, acompanhante, equipe e comunidade. Há um movimento preconizado pela Política Nacional de Humanização - PNH, adotado por gestores de grandes centros de referência, na promoção de ações de educação e formação das equipes para intervenções mais sensíveis a fim de tornar a hospitalização o mais aprazível possível para o usuário e sua família. O Hospital São Rafael (HSR), localizado ao Norte do Paraná, no município de Rolândia, é referência hospitalar para uma microrregião da 17ª Regional de Saúde do Pr, abrangendo uma população de aproximadamente 130.000 habitantes e atuando como um importante ponto de atenção na Rede Materno Infantil (RAMI) para partos em gestantes de risco habitual e intermediário. O HSR passou recentemente por uma intervenção administrativa e vem recuperando-se consistentemente, valendo-se em especial, de ações voltadas à atenção materno infantil. Tais ações surgiram no intuito de solucionar entre outros, problemas como a desinformação da comunidade e equipes de saúde sobre os serviços prestados pela maternidade do hospital, fragilidades nos fluxos da RAMI na microrregião e baixo índice de parto normal na instituição.

Objetivos

Geral Qualificar o atendimento materno-infantil no pré parto, parto e puerpério na microrregião de Rolândia Específicos Fortalecer o vínculo entre os profissionais de saúde da microrregião e HSR, favorecendo a sequencia dos fluxos de referência e contra referência da RAMI Vincular a gestante à sua referência assistencial, permitindo que esta tenha segurança e autonomia na escolha pela via de parto Ampliar o índice de parto normal do Hospital

Metodologia

O processo iniciou-se com reuniões entre a gestão do HSR e Secretaria Municipal de Saúde de Rolândia, que definiram agendas de Oficinas a serem realizadas na Maternidade pelas equipes do HSR para os profissionais da Rede Municipal de Saúde, em especial Agentes Comunitários e Equipe de enfermagem. Posteriormente o HSR implementou a visita guiada para gestante, que inicia com agendamento via planilha compartilhada com a APS, com vagas para as gestantes com idade gestacional maior que 36 semanas. A visita à maternidade, trata de normas e rotinas, além do conhecimento quanto parto normal e cesariana. Ao término, a gestante faz sua escolha da via de nascimento e caso deseje parto normal, a paciente é convidada a participar de uma consulta de enfermagem para elaboração do seu plano de parto. No atendimento são esclarecidas dúvidas quanto ao processo de trabalho de parto. Outra ação é a orientação de alta, que envolve todas as puérperas internadas em uma roda de conversa, e são sanadas as dúvidas quanto cuidado puerperal, cuidados com recém-nascido e aleitamento materno. O Hospital disponibiliza uma agenda de consultoria sobre aleitamento materno, incluído a laserterapia para as lesões mamilares, disponível duas vezes na semana. Como Forma de melhorar a comunicação entre as equipes da SMS e HSR, criou-se um grupo por meio de um aplicativo (WhatsApp) onde são trocadas informações sobre fluxos e dúvidas corriqueiras. Informações Oficiais, são realizadas via e-mail, por Ofício.