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inscrito na 18ª Mostra Brasil Aqui Tem SUS

Apresentação/Introdução:

Guaratuba é uma cidade do litoral do Paraná, que segundo a estimativa populacional do IBGE - 2020, tem 37.527 habitantes e extensão territorial de 1.328,480 km². O município possui 7 Unidades Básicas de Saúde (UBS), vinculadas à 10 Estratégias de Saúde da Família (ESF) e 2 Equipes de Saúde Bucal (ESB). De acordo com os dados do Sistema de Informações em Saúde para a Atenção Básica (SISAB), o cadastro na Atenção Básica conta com 31.854 moradores na Zona Urbana. Durante a pandemia da COVID 19, o Litoral do Paraná passou por um intenso processo de migração populacional, que originou aumento expressivo de demanda nos serviços de Atenção Primária à Saúde. Com a construção do Plano Municipal de Saúde (2022-2025), na análise situacional, previu-se a revisão completa da territorialização no município. O processo iniciou com o planejamento das ações, capacitação das equipes e a construção de um plano de ação para coleta de dados e o compilamento destes em mapas inteligentes. Para tanto, houve a participação ativa equipe da Atenção Primária em Saúde, que estudou os dados e acompanhou os resultados propondo mudanças para a reorganização das equipes, estratégias para a melhoria dos processos de trabalho, e monitoramento dos resultados e indicadores.

Objetivos

Objetivo Geral Compreender com a territorialização, quais os processos locais que levam à saúde a doença, as especificidades de cada comunidade, permitindo assim a gestão com base populacional para intervenção. Objetivos Específicos • Realizar um alinhamento conceitual sobre território e saúde da família e sua importância para Atenção Primária • Sensibilizar os enfermeiros/gerentes para a importância de conhecer o território de suas áreas de atuação, buscando uma reflexão das singularidades de seu território e microrregião de Saúde • Promover o compartilhamento de experiências na organização de processos de trabalho • Possibilitar a avaliação, construção e indicação de caminhos para organizar dos territórios à luz da legislação vigente, buscando a utilização de critérios de eficiência, eficácia e efetividade • Reorganizar a divisão das equipes, equalizando a população adstrita de cada área, planejando a criar novas equipes, se necessário.

Metodologia

Para a execução do processo, a gestão contou com o apoio Técnico do COSEMS-PR (Conselho de Secretarias Municipais de Saúde do Paraná) na condução de oficinas preparatórias com a equipe gestora, de enfermeiras e de Agentes Comunitários de Saúde e Vigilância Sanitária e Ambiental. Após, com o reconhecimento geográfico atualizado pela VISA, as coordenadas geográficas de todas as quadras do município, subdivido por localidades, utilizamos a ferramenta “Google MyMaps” alimentando-a com os dados coletados, dividindo o município em 30 localidades e 1.393 quadras. Os dados georreferenciados, foram divididos pelos ACS, onde cada UBS ficou responsável por um conjunto de localidades, nos quais promoveram visitas domiciliares utilizando um formulário simplificado como instrumentos de coleta de dados. Neste, continha informações como: localidade e número da quadra, endereço, telefone, tipo de imóvel, data da visita, nome e CPF ou cartão SUS do entrevistado, número de pessoas residentes com sua faixa etária e condicionantes de saúde. Para a tabulação dos dados foi utilizada a planilha eletrônica “Google Planilhas”, contendo as informações das coordenadas geográficas exportadas do mapa da VISA, acompanhadas do resumo de cada quadra, o número de domicílios por tipos e de pessoas entre as diferentes faixas etárias Após concluído esse processo cada quadra foi vinculada a sua Unidade Básica de Saúde, área, micro área e ACS, correspondente a atual configuração da divisão territorial.