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inscrito na 18ª Mostra Brasil Aqui Tem SUS

Apresentação/Introdução:

A oferta de telediagnóstico em Dermatologia no município de Três Lagoas/MS, tornou-se necessária tendo em à forte demanda de encaminhamentos a especialidade de forma presencial. A cidade é o primeiro munícipio do estado do Mato grosso do Sul, a aderir e ofertar o serviço. Inicialmente o atendimento de telediagnóstico, tendo a unidade Eurídice Chagas Cruz como primeiro ponto de telediagnostico, em outubro de 2019. No entanto para viabilizar o acesso para a população foram habilitados novos pontos, perfazendo três unidades fixas, dentre as quais, Joel Neves e Interlagos, e de forma temporária duas unidades móveis, efetivadas nos estabelecimentos Penal Feminino e Masculino. Tal iniciativa, buscou-se ampliar os atendimentos, através de protocolos clínicos, com o registro fotográfico de lesões possibilitando ao profissional médico de forma remota, descrever lesões, classificando o risco, a fim de sugerir uma conduta terapêutica a ser realizada na Atenção Primária à Saúde (APS), minimizando assim, congestionamentos na regulação. Assim, perfazendo adequadas tomadas de medidas velozes, em contraponto a fila de espera do sistema de regulação, para atendimentos com o especialista de forma presencial. Tal conduta, perfaz um quadro inovador na cidade, qualificando a fila e respeitando o princípio da equidade e vigorando na APS, perspectivas capazes de dinamizar o atendimento e promover promoção e prevenção de saúde ativa, no que tange à assistência em dermatologia.

Objetivos

Promover a viabilização do sistema de teledermatologia na Atenção Primaria à Saúde, na assistência dermatológica às populações, qualificando o ordenamento da fila de espera, bem como a redução temporal da demanda especializada, através de critérios de avaliação clínica por meio tecnológico. Objetivos específicos Capacitar os médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem para realização do acesso a plataforma do telediagnóstico em Dermatologia Instruir os ACS sobre a importância do Telediagnóstico em Dermatologia no munícipio, para serem multiplicadores da relevância da proposta dentro da comunidade Qualificar a fila de espera para os atendimentos em dermatologia, garantindo o princípio da equidade Identificar de forma precoce diagnósticos de câncer de pele, e redirecionar para especialidade para tratamento de imediato Aferir a reprodutibilidade da teledermatoscopia como ferramenta de apoio diagnóstico do câncer de pele.

Metodologia

A presente, dispõe acerca do suporte da Oferta Nacional de Telediagnóstico em dermatologia e é apoiada pelo Núcleo Telessaúde Santa Catarina/UFSC e Ministério da Saúde. Foram principiados os cadastros de todos os profissionais habilitados para acesso a plataforma. Logo após, fora realizada capacitação presencial e de forma remota. Com início dos atendimentos, a gestão municipal, identificou falta de adesão a plataforma entre os anos de 2020 a 2022. Ao observar esta conduta, fora investigado o motivo da negatividade, ao qual diagnosticou, a dificuldade no acesso da plataforma, por não estar na rotina da agenda médica, e a facilidade em encaminhar via regulação. Em 2023, foram evidenciados aproximadamente 540 encaminhamentos, aguardando liberação na regulação. Desta maneira, fora redefinido novo fluxo, convocando os pacientes, entre os anos de 2020 a 2022. Tais pacientes, passaram por nova avaliação presencial pelo médico da APS e foram retirados da fila de regulação, sendo direcionados para avaliação Telediagnóstico em Dermatologia. Para melhor efetividade fora realizado um mutirão, que ocorreu entre os dias 03 a 11 de fevereiro, para a captação de imagens nas unidades cadastradas como ponto de telediagnóstico. Nestes locais, foram realizados os registros fotográficos, em que o arquivo é enviado via plataforma. Em aproximadamente 72 horas, é disponibilizado o laudo do especialista, e de forma presencial o médico da unidade repassar e orientar a conduta terapêutica.