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inscrito na 18ª Mostra Brasil Aqui Tem SUS

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Dados do Projeto

Sala de Apresentação

Sala 3 - Serra Dourada

Modalidade

1

Temática

Estado

Minas Gerais

Cidade

Corinto

Descrição da experiência - resumo do projeto

Título Experiência:

ATUAÇÃO DO NASF NO ATENDIMENTO DO TEA: PLANEJAMENTO E ACOMPANHAMENTO CONTINUADO NO SUS

Apresentação/Introdução:

Corinto/MG, conta com 12 unidades de saúde pública cadastradas no CNES: São 07 UBS’s, 01 Policlínica, 01 Clinica de Fisioterapia e 01 CAPS e 01 Centro de Saúde, 01 Pronto Atendimento. No serviço ofertado nas UBS's tem-se implantado o NASF – Núcleo de Apoio a Saúde da Família. Para pacientes com algum tipo de transtorno ou deficiência, o tratamento terapêutico especializado como o Transtorno do Espectro Autista TEA era oferecido pela Reabilitação Intelectual no CER em Diamantina/MG, conforme encaminhamento e destinação do atendimento pelo serviço de Tratamento Fora de Domicílio TFD. Após reorganização geográfica, os pacientes em tratamentos da reabilitação intelectual passaram a ser assistidos no município de Felixlândia/MG, referência para o atendimento. Após várias solicitações de mães que queixavam da distância do tratamento, dificuldades financeiras e comportamento dos filhos, um novo serviço passa a ser ofertado em parceria saúde/educação. A Secretaria de Saúde cedeu os seus profissionais da equipe do NASF que já atendiam no município e contratou outros para complementar a equipe multidisciplinar, constituída por Fonoaudióloga, Terapeuta Ocupacional, Psicóloga e Assistente Social para realizarem o atendimento clínico dos pacientes com o TEA e a Secretaria de Educação cedeu Pedagogo e Professores de Apoio para trabalhar a educação precoce, estimulação e educação física. Assim, em 2021 inicia o atendimento do Centro de Atendimento Educacional Especializado CAEE.

Objetivos

- Desenvolver estratégias e ações a partir das avaliações dos profissionais da saúde sobre o paciente com TEA para potencializar ações sociais terapêuticas para intervenções dos pacientes, na saúde/educação garantindo o atendimento adequado as suas necessidades - Acompanhar o desenvolvimento global do paciente com TEA com a idade de 0 a 28 anos por ordem crescente de idade, estabelecendo um fluxo de atendimento na área da saúde e da educação para o seu desenvolvimento. - Capacitar médicos e toda a equipe incluindo Enfermeiros, Técnicos, Agentes Comunitários de Saúde e equipe do NASF, procurando dar continuidade a estudos e os capacitando para uma melhoria contínua na qualidade do exercício profissional - Envolver a família no processo do atendimento especializado, prestando-lhe apoio, orientação e cuidados, trabalhar em parceria com a família segundo as orientações individualizadas, garantir desenvolvimento global e educacional da criança por meio do acolhimento clinico educacional.

Metodologia

O atendimento ofertado no CAEE as pacientes com: transtorno do Espectro Autista (TEA), deficiência física, intelectual, surdez, cegueira, baixa visão, surdocegueira, transtornos globais do desenvolvimento e altas habilidades, transtorno do déficit de atenção com hiperatividade (TDH), déficits de atenção, distúrbios de aprendizagem e dislexia. Conforme o protocolo de atendimento da saúde e fluxograma de atendimento da saúde no CAEE, o serviço de saúde ofertado prioriza os pacientes de 0 a 28 anos com TEA. O atendimento do CAEE é organizado: pacientes com TEA (Transtorno do Espectro Autista) com a idade de 0 a 28 anos por ordem crescente de idade, seguindo os pré-requisitos para acesso às vagas conforme a disponibilidade: acompanhamento ao Neonato de Risco Intervenção Precoce I (0 a 3 anos) intervenção precoce II (4 a 6 anos) acompanhamento de 0 a 13 anos acompanhamento de 14 a 27 anos acompanhamento acima de 28 anos. Cientificamente é comprovado que as intervenções terapêuticas precoces, terão respostas mais céleres aos pacientes com TEA. Caso haja necessidade de avaliação com um profissional de saúde adicional não ofertado, como nutricionista, pediatra e fisioterapeuta, os encaminhamentos são realizados pelos profissionais no CAEE, entregues à família e orientados a procurar a assistente social para encaminhamentos. Nas reuniões de rede da saúde está detalhado sobre a prioridade e fluxograma de atendimento dos pacientes com TEA.

Resultados

Os profissionais da saúde discutem em equipe e traçam objetivos a serem alcançados a curto e longo prazo. A partir deste ano de 2023 realizaremos reavaliações semestralmente para verificar o desenvolvimento dos pacientes assistidos. Verificamos as habilidades que evoluíram, as que retrocederam e as que estagnaram. Diante destes dados, podemos identificar onde está a falha na estratégia aplicada, reestruturá-las e reaplicá-las. Esta avaliação realizada periodicamente visa garantir a eficiência e eficácia do tratamento oferecido para desenvolvimento do paciente de forma global tanto na esfera da saúde quanto na da educação. Iniciamos em 2021 com avaliações qualitativas para verificar habilidades que o paciente consegue realizar e as que não consegue em avaliações específicas por área de atuação profissional. Não realizamos avaliações quantitativas durante o ano de 2022. Para a execução dos atendimentos houve recurso adicional somente para contratação dos profissionais de saúde, terapeuta ocupacional, psicóloga e assistente social para compor a equipe multiprofissional. A fonoaudióloga já pertence ao quadro de funcionários do município, sendo realocada. Os materiais de consumo utilizados são os já adquiridos no serviço de saúde e são somente reorganizados. Os atendimentos clínicos e terapêuticos acontecem em uma infraestrutura cedida pela Prefeitura Municipal de Corinto.

Conclusoes

A equipe discute e traça objetivos a serem alcançados a curto e longo prazo. Percebe-se nesse período evolução clinica favorável no quadro dos pacientes. Neste ano está sendo aplicadas reavaliações por semestre para verificar o desenvolvimento dos pacientes. Verificamos as habilidades que evoluíram, as que retrocederam e as que estagnaram. Diante destes dados, podemos identificar onde está a falha na estratégia aplicada, reestruturá-las e reaplicá-las. Esta avaliação realizada periodicamente visa garantir a eficiência e eficácia do tratamento oferecido para desenvolvimento do paciente de forma global tanto na esfera da saúde quanto na da educação. Iniciamos em 2021 com avaliações qualitativas para verificar habilidades que o paciente consegue realizar e as que não consegue em avaliações específicas por área de atuação profissional. Não realizamos avaliações quantitativas durante o ano de 2022. Vale acrescentar implementou-se uma prática inovadora no serviço público de saúde de Corinto, e os resultados positivos são co-dependentes da tríade Saúde-Escola- Família, somente com a junção dos três fatores pode haver exito nos atendimentos e melhoria na qualidade de vida dos assistidos.

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