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inscrito na 18ª Mostra Brasil Aqui Tem SUS

Apresentação/Introdução:

Em 2019, a Secretaria Estadual de Saúde do RJ instituiu o PREFAPS (Programa Estadual de Financiamento da Atenção Primária/RJ), que tem o objetivo de apoiar a organização, expansão e qualificação da Atenção Primária à Saúde (APS) no âmbito do estado do Rio de Janeiro. Tem sido, desde então a principal estratégia da Secretaria Estadual de Saúde (SES) para o financiamento da APS no RJ, compreendendo a Estratégia Saúde da Família (ESF) como modelo prioritário para a organização da APS. O PREFAPS se organiza segundo os componentes: sustentabilidade, expansão e Desempenho, este último o escopo do presente trabalho. Foi estabelecido pela SES mecanismo de repasse financeiros atrelados ao cumprimento de metas de indicadores estratégicos com objetivo de qualificar as ações desenvolvidas pela APS. A avaliação desses indicadores ocorre quadrimestralmente, a partir da alimentação mensal dos Sistemas de informação em Saúde. A partir de 2021, a Coordenação da Estratégia Saúde da Família (ESF) de Quissamã/RJ estabeleceu estratégias para o aprimoramento do processo de trabalho com vistas a atingir os indicadores e, por conseguinte, qualificar o cuidado em saúde valorizando o acolhimento, o vínculo, a responsabilização e a escuta empática. Para tal foram priorizadas algumas estratégias, entre elas: educação permanente da equipe, informatização das Unidades de Saúde da Família e o monitoramento e avaliação mensal dos indicadores estabelecidos.

Objetivos

Objetivo Geral Melhorar o acesso e a qualidade dos serviços prestados no município de Quissamã-RJ no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Objetivos específicos 1. Organizar o processo de trabalho na Atenção Primária com vistas a fortalecer e qualificar a atenção à população, garantindo acesso aos serviços de saúde em tempo oportuno 2. Sensibilizar as equipes da ESF através de educação permanente para o desenvolvimento de um olhar humanizado e acolhedor, evitando complicações das doenças, gerando redução de gastos e melhorando a qualidade de vida das pessoas 3. Acompanhar e avaliar mensalmente os indicadores de desempenho estabelecidos pelo PREFAPS, buscando estabelecer estratégias de trabalho singulares para atingir os resultados esperados.

Metodologia

Estabelecida uma rotina de acompanhamento e avaliação mensal do SISAB pelo nível central bem como realizadas reuniões de equipe com a saúde da família para discutir os resultados e traçar coletivamente ações estratégicas para aprimorar o processo de trabalho e melhorar os registros da produção realizada. Concomitantemente, foi ampliada a Tecnologia da Informação (TI) nas unidades de saúde com aluguel de equipamentos para que todos os profissionais pudessem registrar suas atividades em tempo real e pactuadas melhorias no sistema de gestão municipal para acompanhamento dos indicadores. Além disso, foram programadas atividades de educação permanente em saúde, através de rodas de conversa, entre especialistas e as equipes de saúde da família, o que fortaleceu a relação entre a atenção primária e secundária. Algumas mudanças na organização do processo de trabalho foram praticadas, dentre elas destacamos: a) realização dos testes rápidos para HIV, sífilis, hepatite B e C na primeira consulta de pré-natal b) monitoramento das consultas de pré-natal e o agendamento das consultas futuras c) estabelecidas consultas para cuidado continuado de hipertensos e diabéticos e priorizada coleta de hemoglobina glicosilada na própria unidade de saúde e d) estabelecida busca ativa das mulheres com preventivo atrasado e aprazamento do exame em visita domiciliar.